요루란 무엇일까요? (정의 및 유형)

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요루의 원인 질병의 대부분은 '방광암'이며, 흔치않게 '방광결핵'이나 '방광경화증' 등으로 방광자율신경이 마비된 때에도 시술하게됩니다. 또한 수뇨관(輸尿菅)이나 요도(尿道)의 종양, 협착증, 결석 등으로 인해서도 요루를 설치할 수 있게됩니다
출처 : convactec korea





여러 가지 질환으로 인해 소변을 정상적인 경로로 배출하지 못할 경우 배에 구멍을 내어 배출하게 되는데 이것을 요루라고 합니다. 수술 후 소변은 이 구멍을 통해 복부에 걸치고 있는 주머니를 통해 나옵니다

1.요루는 소변 배출을 위해 복벽에 인위적으로 만들어 놓은 인공 누공

정상적인 비뇨기계는 두 개의 신장과 요관, 방광, 그리고 요도로 구성됩니다. 소변은 신장에서 생성되어 요관을 통해 방광으로 운반되어 저장되며, 이렇게 저장된
소변은 대뇌와 자율신경계의 조절에 의해 배출됩니다.
요루란 방광암 등의 질환으로 인해 소변을 정상적인 경로로 배출하지 못할 경우
회장의 일부분을 이용하여 요관과 연결해서 복벽에 만들어진 인공 누공입니다.
소변은 이 인공누공을 통하여 배출됩니다.


2.요루는 대부분 피부 보호판을 붙이기 쉬운 우측 하복부에 위치

요루는 대부분의 경우 회장의 말단부를 이용하여 만들게 됨으로 우측 하복부에
위치합니다. 요루 위치 선정은 복부에서 접히는 곳, 상처가 난 곳, 주름진 곳, 배꼽, 허리선 등을 피하여 복부 표면이 피부 보호판을 부착하기에 적합한지 피부 보호판으로 확인한 후 정해집니다.
요루는 장의 말단부 내벽을 고정시킨 것으로 일반적으로 둥근 모양이며 선홍색을 띄고, 촉축하며, 수술 직후에는 약간 부어있습니다. 요루는 점막으로 덮혀있어 끊임없이 점액이 분비되고 혈관 분포가 풍부하여 요루 주머니 교환시 (닦아낼 때)
약간의 출혈이 발생할 수 있으며 이는 곧 멈춥니다.

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출처 : 휴메딕




요루
여러 가지 질환으로 정상 경로로 소변을 배출하지 못할 때 요관에서 복부까지를 연결하여 복부에 개구부(Stoma)를 냄으로써, 방광이 제거되거나 기능장애를 일으키고 난 후에도 소변을 배출할 수 있도록 해줍니다.
요관은 신장에서 회장도관(회장의 작은 일 부분을 절단하여 만든 도관)까지 소변을 운반, 회장도관을 통하여 신체 외부로 소변을 배출하게 됩니다.
항상 기구를 착용하고 있어야 하며, 피부관리에 각별히 신경을 써야 합니다.
이외에도 수술방법으로는 일측성요관루조성술, 양측성요관루조성술, 경요관요관루조성술, 방광루조성술, Continent Urostomy 등이 있습니다.
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회장도관요루술(Ileal conduit)
회장의 일부분을 이용, 요관과 연결하여 복벽으로 장루를 만드는 것으로 복부 오른쪽 아랫부분에 위치한다.

요관요루술(ureterostomy)
요관을 직접 복벽으로 내어 소변을 배출하는 경우로 개구부가 하나인 경우와 두개인 경우가 있다. 이러한 요루는 배뇨조절능력이 없어 소변이 수시로 배출되어 소변이 피부에 닿음으로 여러가지 피부문제를 야기할 수 있다. 그러므로 피부고나리의 요령을 잘 익혀두는 것이 중요하다.
기구는 피부보호관(wafer flange)을 부착한후 파우치를 끼워 관리하며 기구의 선택은 자신에게 맞는 것으로 선택하면 정상적인 생활을 할 수 있다.
출처 : convactec korea
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